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~相關News~.1.不出門,家中幼童仍會感染輪狀病毒,要特別注意學齡前的孩童容易受到感染,環境控制也相當重要呢~








 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

醫學小百科專欄 Healthcare

 

枕頭套2周以上沒洗 小心養塵螨
(2014/09/23)

秋天腳步接近,很多人一大早起床就開始打噴嚏、流鼻水、或者是眼睛癢,其實很多過敏的背後兇手,有九成就是塵螨造成的,再來看看你家的枕頭套、被單多久才洗一次呢,太久沒清洗,很可能你也在被單當中養塵螨卻沒有發現,我們找來醫師,教你如何消滅 討人厭的塵螨。

枕頭套、被單,這是你我每天都會碰到皮膚甚至貼在臉上,多久洗一次呢,醫師說超過兩個星期沒換,小心了跟你最貼近的寢具,裡面可能住著上數不清的塵螨,耳鼻喉科醫師褚士鳴:「像打噴嚏、鼻子癢、眼睛癢,甚至你氣管會非常癢,造成非常很容易就動不動就咳嗽。」透過儀器,這個畫面你真的會嚇一大跳,這些超難消滅的塵螨,就是讓你打噴嚏、眼睛癢的兇手。

國外研究員:「問題是塵螨非常微小,人們根本無法察覺牠們的存在,你眼前這些正在排放的大量顆狀排泄物,就是引發嚴重問題的源頭,當人們將牠們吸進去就會引起過敏反應。」塵螨最愛溫暖、潮濕,我們平常躺的床也是它最愛的窩,家醫科說,想殺塵螨就從環境做起,耳鼻喉科醫師褚士鳴:「選用一個很強力的一個吸塵器的話,也是一個不錯的方式,可以清除掉家中的一些塵螨。」寢具最好兩個星期換一次,塵螨怕高溫、怕乾躁。定期清洗打掃才能杜絕,你的床也變成塵螨溫床。

 

漂白水拖地 8歲兒皮膚炎
(2014/06/23)

【沈能元╱台北報導】腸病毒疫情升高,若用漂白水消毒住家,小心孩童誤觸,引發接觸性皮膚炎。民眾蔡媽媽日前用稀釋漂白水擦地,八歲兒子在剛消毒完的地板上玩耍,導致手腳脫皮、搔癢,就醫確診為接觸性皮膚炎。近一個月,此類患者約增兩成,醫師提醒用漂白水消毒時,應隔離孩童。

誤觸應大量沖水

收治蔡小弟的開業皮膚科醫師廖苑利說,六月是腸病毒高峰,不少家長用稀釋漂白水清潔住家,近一個月發現因誤觸漂白水,造成皮膚發炎的孩童患者約增兩成。
廖苑利說,蔡媽媽邊擦地,蔡小弟邊在地板上玩,兩天後手腳和膝蓋嚴重脫皮、刺癢,蔡小弟又不斷撕去廢皮,延誤治療恐引發蜂窩性組織炎,經用消炎藥才緩解症狀。開業皮膚科醫師趙昭明上周也收治一名五歲女童,在幼稚園不慎接觸漂白水,雙手嚴重脫皮。
台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠建議消毒時,用濃度約百分之五的漂白水一百c.c.,加入十公升自來水稀釋,若誤觸引刺痛,用大量自來水連續沖洗五分鐘,未好轉應速就醫;此外,含酒精的乾洗手若過度使用,也會刺激皮膚,一旦雙手乾裂、刺痛,應即停用。


H7N9病毒 可經空氣傳染人

(2014/01/28)
 
對於H7N9的傳播途徑,診療方案指出,可經呼吸道傳播,或密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物感染,或經由接觸「病毒汙染的環境」傳播至人。

 之所以稱為「病毒汙染的環境」,據指出,先前有H7N9病例因為摸過裝有攜帶病毒禽類的籠子或容器,甚至土壤、空氣等大環境等,繼而被感染的情況,因此傳染途徑已經不限於分泌物或排泄物了。
大陸衛生部門指出,所謂「不排除有限的、非持續的人傳人」,從目前掌握病例來看,H7N9在人際間不是大規模傳播,已報告病例都是個案、散發,且相對獨立,沒有持續傳染跡象。


 北京疾控中心官員表示,經大陸衛生部門近一年對病例彙總分析,H7N9病毒傳染性不太強,僅為有限的人傳人,因此從「傳染病」降格為「感染性疾病」。

 此外,H7N9病毒的潛伏期,也由去年定義的一周縮短至3-4天,大陸各地將按照新方案,將H7N9禽流感病例密切接觸者的隔離觀察期縮短至4天。

 新年伊使,大陸浙江、廣東、北京等多地接連報告數十例人感染H7N9病毒的病例,大陸國家衛生和計畫生育委員會是在26日發布2014版「人感染H7N9禽流感診療方案」。

 

屢創新高 登革熱再添24本土病例

 (2013/11/12-中央廣播)

 登革熱疫情持續延燒。衛生福利部疾病管制署今天(12日)指出,上個星期再度新增24起本土病例,再度改寫本流行季單周新高記錄,此外,也新增1起登革出血熱病例。

 疾管署防疫醫師鄔豪欣表示,這名登革出血熱病患,是一位家住屏東市的65歲女性,曾經出現發燒、頭痛、噁心與嘔吐等症狀,3度就醫才被確診通報,主因在於患者症狀並不典型。疾管署呼籲醫師務必提高警覺,留意病患是不是有出現登革出血熱相關症狀。

 疾管署疫情中心主任劉定萍指出,上個星期疫情再創新高,而且病例多是出現在過去沒有發生病例的村里,顯示疫情嚴峻而且有擴散的趨勢,目前在高雄、台南也持續有病例傳出,呼籲民眾務必積極清除孳生源,盡早阻斷本流行季的疫情。

 

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台中坐月子中心 17嬰爆集體染病毒

(2013/10/30 民視新聞喬祖豫、林進龍台中報導)


  台中一家坐月子中心,爆發集體感染事件,17名新生兒,兩個星期內,陸續出現呼吸道症狀,其中6人更因為併發肺炎重症,轉送加護病房觀察,衛生局獲報稽查,發現疑似月子中心,沒落實探視者穿隔離衣的規定,才會釀禍,要求立即改善,不過家長泣訴,月子中心涉嫌隱匿感染疫情,才會如此嚴重!

  迎接頭一胎,喜悅還沒來,黃小姐現在得先承受心如刀割的痛,因為坐月子期間,寶貝感染肺炎,現在得在加護病房,跟死神搏鬥,同病相憐的,還有這位王太太兩位新手媽媽,原來都曾住在同一間坐月子中心,沒想到上週一開始,先是王太太的寶寶,出現呼吸道感染症狀,被送醫治療,三天後,換成黃小姐的孩子染病,到院時已經併發肺炎病危,得緊急插管,陸陸續續有越來越多嬰幼兒,都從同家月子中心,被轉送就醫。

  光是兩個星期內,就有17名新生兒,集體感染,2歲以下好發的呼吸道融合細胞病毒,衛生局稽查發現,疑似探視者,沒穿隔離衣,將感染源帶入母嬰共房的月子室內,但兩個情不算短,月子中心爆發集體感染竟沒通報。
這家月子中心,是地區醫院附設的產後護理機構,每日收費從4千到6千5不等,爆發集體感染情事,突顯危機處理問題,當務之急除了先搶救感染幼兒外,衛生局也要求全面落實穿隔離衣政策,限期改善再稽查。

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親愛寶貝-染輪狀病毒男嬰狂拉 口服疫苗有效預防
中時電子報 – 2013年10月30日 上午5:30

 近來溫差變化大,一名3月大男嬰突然上吐下瀉,一天狂拉20次、拉到血便,就醫才知是輪狀病毒,又合併細菌感染造成腸阻塞,及時手術才免於生命危險。

 醫師指出,秋冬是輪狀病毒感染高峰期,因感染症狀易與一般腸胃炎混淆,常導致延誤就醫,嚴重恐因腹瀉造成脫水、昏迷休克甚至死亡。提醒家長多留意,及早讓寶寶接種口服輪狀疫苗預防。
彰化基督教醫院新生兒科主任蕭建洲表示,輪狀病毒為最常見的病毒型腸胃炎,因病毒喜好低溫,盛行於秋冬,好發在5歲以下幼兒,愈小愈嚴重,占嬰幼兒病症住院比例高達約50%。

 蕭建洲指出,近年輪狀病毒出現變異型別,常見輪狀病毒型別已多達7種,主要藉糞口傳染,傳染力強,只要10顆病毒即可發病,並可存活於物體長達3個月,經常東摸西摸、易將手放入口中的幼兒,即使洗手清潔,感染風險仍大。

 輪狀病毒常見症狀為發燒與上吐下瀉,易與一般腸胃炎混淆,不少父母以為孩子吃壞肚子而延誤治療,不僅傳染全家,病童也恐致抽筋、腦膜炎與脫水造成昏迷休克致死等併發症,且因至今無特效藥,只能輔以點滴等支持性療法,全球一年仍有約50萬嬰幼兒死於輪狀病毒。

 蕭建洲日前收治一名早產兒於3個月大時感染輪狀病毒,嚴重腹瀉一天狂拉20次,拉到血便」後來合併細菌感染造成腸阻塞,及時手術才脫險。該病毒與一般腸胃炎不同在於「頻繁腹瀉水便」,一天動輒拉超過10次,且持續嘔吐、無法進食與發燒,發病一天即應就醫。

 蕭建洲強調,口服輪狀病毒疫苗是目前對付輪狀病毒最有效的辦法,雖須自費,仍建議父母在孩子6個月大前完成接種,其中2劑型輪狀病毒疫苗可防範7種常見輪狀病毒型別,保護力較廣。因接種疫苗後抗體需1至2周才見效,秋冬好發期即將來臨,建議家長應替幼兒及早接種輪狀疫苗,避免感染風險。

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老人、孩童抵抗力弱 速打疫苗防流感
(優活健康網 – 2013年10月28日 上午10:38)

 近來,氣溫變化大,提醒民眾務必要多留意保暖。依往年經驗天氣轉冷時,流感疫情便升溫。衛生局表示,流感是由「流感病毒」所引起的急性呼吸道疾病,與一般感冒不同;很多民眾在第一時間往往會將流感誤認為是一般感冒而忽略。

 流感的症狀包括高燒、頭痛、以及痠痛、疲軟、發冷等,較屬於全身性症狀,病程較長且有時會引起肺炎等併發症,嚴重時甚至導致死亡,請民眾不可輕忽。截至10月18日止宜蘭縣流感疫苗接種人數,成人31,841劑、幼兒2,295劑。

 衛生局劉局長再次呼籲,符合公費流感疫苗的接種對象,特別是65歲以上老人及6個月以上未滿6歲孩童等易感染族群,容易因抵抗力較弱引起各種併發症狀,應每年施打疫苗作好全面防護。符合公費接種民眾請把握機會,儘速接種流感疫苗。 預防流感除接種疫苗與抗病毒藥劑使用外,仍應加強咳嗽禮節、養成勤洗手之良好習慣,生病儘速就醫並在家休息等自主管理,出入公共場所,務必戴上口罩,避免病毒傳播。

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流感徵兆一燒、二痛、三疲倦

中廣新聞網 – 2012年12月18日 下午6:05

 天氣愈來愈冷,即將進入流感高峰期,疾病管制局提醒,民眾如果出現「持續數天發燒」、「有頭痛及明顯肌肉酸痛」、或是「疲倦」等「一燒」、「二痛」、「三疲倦」症狀,就要警覺可能是感染流感病毒,而如果出現呼吸喘、咳血痰、持續高燒、意識不清等危險徵兆,就應及早就醫治療。

 內科醫學會監事、國泰醫院副院長黃政華指出,許多民眾誤認為流感只是「嚴重的感冒」,雖然流感與感冒都會出現咳嗽、流鼻水及喉嚨痛等症狀,但是流感引發併發症而造成死亡的機率高,所以民眾如果出現「持續數天發燒」、「有頭痛及明顯肌肉酸痛」、或是「疲倦」等「一燒」、「二痛」、「三疲倦」症狀,應儘早就醫治療及休息。 疾管局局長、同時也是感染科醫師張峰義則是表示,感染流感須依醫師診斷服藥及多休息,一般約1-2週會痊癒,但是若出現「呼吸喘、血痰濃痰、高燒三日、嗜睡昏迷」流感危險徵兆,就要儘快送醫。
 
 張峰義說:「怎麼樣的情況是流感的危險徵兆?第一個危險徵兆常常從呼吸道發生,會呼吸有困難、會喘、甚至更嚴重會有缺氧的現象,另外就是有時咳痰會帶血、胸痛、嚴重的話會有意識不清、低血壓,以及持續不停的發燒、可以持續發燒到二天到三天,通常這種持續發燒是一種重要的指標。」

 家庭醫學醫學會秘書長李汝禮醫師則提醒,各年齡層都有可能感染流感,但老年人、嬰幼兒及具有慢性疾病患者感染後更容易併發嚴重的併發症,呼籲大家要做好「五要」:1.要儘早打流感疫苗、2.要警覺流感症狀、3.危險徵兆要儘快送醫、4.生病要按時服藥及多休息、5.要保持肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩、生病在家休息等生活好習慣,才能避免感染及傳播流感。

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不出門,仍可能染輪狀病毒
 (台灣新生報/記者蘇湘雲/台北報導-2013/9/13)

 就算小孩整天待在家裡,還是可能感染輪狀病毒。台北榮總兒童醫學部宋文舉主任指出,輪狀病毒存在於環境當中,大人在外容易將病毒帶回家裡,玩具、兒童座椅、馬桶沖水把、門把等地方都可能受到病毒汙染,因輪狀病毒可存活物體表面十天之久,且十顆病毒即可造成發病,因此寶寶不出門仍有感染風險。

 嬰母平台針對全台一千兩百名兩歲以下幼童家長進行輪狀病毒認知調查,結果發現,超過七成家長認為家中會窩藏病毒前三名地點為「玩具、門把、和馬桶」,但近五成家長認為只要做好家中清潔就不會有輪狀病毒,有四成家長未讓寶寶接種輪狀病毒疫苗,其中又以媽媽親帶比例最高。

 除了對於傳染途徑的認知不足,七成的家長只了解輪狀病毒基本「燒吐拉」症狀,不曉得輪狀病毒會出現嚴重脫水、熱痙攣、中樞神經系統併發症等嚴重症狀,更不知道輪狀病毒無藥可醫。臨床上約有五成幼兒腸胃疾病住院病例是由輪狀病毒引起,嚴重時需接受住院治療。宋文舉主任表示,許多家長認為,「不出門就不會感染輪狀病毒」,且家長「對輪狀病毒嚴重性認知不足」,這都會導致防疫力不足,提高「宅」寶寶感染輪狀病毒風險。

 國際研究指出,輪狀病毒變異型別G8與G12崛起,全球流行型別已有七種,包括G1、G2、G3、G4、G8、G9與G12,其中以G1病毒症狀較為嚴重。宋文舉主任說,目前已有可保護七種型別的輪狀病毒疫苗,呼籲家長選擇輪狀病毒疫苗應注意保護型別種類。

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曬棉被全身紅疹 塵蟎惹的禍
 (聯合報╱記者范榮達/整理)

 苗栗市50歲楊姓婦女趁著換季曬棉被,結果手發生紅疹,隔幾天,拿冬衣曬太陽,不僅全身出紅疹,甚至還咳嗽,原以為感冒,到診胸腔內科檢查沒有異狀,轉診到感染科,醫師診斷是塵蟎過敏,以抗組織胺及類固醇等藥物治療,咳嗽及紅疹症狀消除。

 署立苗栗醫院內科、感染科醫師曾淑雯:端午節後天氣炎熱,很多人習慣曬棉被、冬衣後收藏,有些人因體質關係,受到棉被、冬衣的塵蟎影響,產生過敏症狀。

 塵蟎是一種寄生蟲,普遍存在空氣中,有些人的體質容易過敏,也有人一輩子不會發生症狀,部分病人第一次過敏發病,出現耳鼻喉症狀與感冒類似,常被誤解是感冒,第一次發作後,復發的機會就很高。

 塵蟎過敏可能造成耳朵紅癢,眼睛結膜發紅,鼻子組織紅腫發炎,喉嚨有異物感不停咳嗽,一般症狀會隨時間減輕,如果沒有改善,最好求醫,透過藥物治療改善。

 要根治塵蟎過敏幾乎不可能,建議多運動,正常作息,少刺激性的食物或飲料,如果過敏很嚴重,盡量避免接觸過敏源,曬冬衣或棉被時,不妨戴手套、口罩隔絕。

 塵蟎過敏常被誤認是昆蟲叮咬產生的過敏,叮咬產生的過敏症狀會有中心區,隨著往外擴散,塵蟎過敏可能遍布全身,各處嚴重性差不多。

 每個人的過敏源不大一樣,目前已可檢測塵蟎等約廿項過敏原,但需自費檢驗,若有過敏性鼻炎或異位性皮膚炎病史,健保給付檢驗費。



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腸病毒71型傳重症首例 疫情進入高峰期
 (中央廣播電台 – 2013年5月21日 下午3:25)

 腸病毒疫情來勢洶洶,衛生署疾病管制局(21日)表示,上個星期已傳出今年第1起腸病毒71型重症首例,病童出現嚴重手足口症狀。疾管局指出,台灣已經進入腸病毒高峰期,鄰近國家的疫情也持續上升,呼籲家長要留意幼童的衛生,避免感染。
 衛生署疾病管制局21日公布最新疫情指出,上個星期台灣出現今年首例腸病毒71型重症個案,病童是1名1歲7個月大的男童,他在3月底隨同家人赴中國大陸海南島探親,在當地出現嚴重手足口病症狀,返台後持續住院治療,目前已經康復出院。
 疾管局表示,根據監測資料,台灣已經進入腸病毒感染的高峰期,鄰近國家包括中國大陸、日本與韓國等疫情也都持續上升;目前社區流行則是以克沙奇A型病毒為主。防疫醫師林詠青說:『(原音)相較於腸病毒71型比較容易引起重症,我們最近在社區比較流行的是克沙奇A6型的腸病毒,這一類腸病毒引發重症比例雖然不高,可是還是有可能。在預防腸病毒方面,其實不會因為型別不同而有差異,所以最重要的還是在於說環境清潔,孩童經常接觸的玩具也應該要時常清洗消毒。』
 林詠青表示,腸病毒克沙奇A6型導致重症的可能性比較低,估計今年重症病例數會較往年下降。
疾管局提醒民眾,學齡前嬰幼兒是腸病毒重症的高危險群,且重症病程發展快速,只有短短數小時的黃金治療時間,幼童如果感染腸病毒,應該設法隔離;如果出現「嗜睡、意識不清、肌抽躍、持續嘔吐」等重症前兆病徵,務必立即送至大醫院治療。

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